放射治疗的各种刀介绍

01

伽玛刀

有趣的是,放疗用的伽玛刀其实是神经外科医生发明的,大名鼎鼎的瑞典医生Lars Leksell。

伽玛刀将一两百颗钴-60放射源产生的伽玛射线精准地聚焦在肿瘤上,在不打开患者头颅的情况下,就可以实现一次高剂量的照射,消除颅内的病变。随着伽玛刀应用范围越来越广,体部的肿瘤也开始使用伽玛刀来进行照射,但治疗优势没有托姆刀和射波刀那么突出,尤其是体部运动器官上的肿瘤。

02

托姆刀

托姆刀又称“TOMO刀”,全称是螺旋断层放射治疗系统,英文全称是“Tomotherapy”,“TOMO刀”是取了英文全称的前四个字母的缩写,是螺旋断层的意思,它的照射方式就像把肿瘤切成片一样,一片一片地进行照射。

那为什么可以把它称为“刀”呢?这要得益于它的精准,因为在这台机器上,治疗机头可以围绕人体进行360度的旋转,治疗机头不仅可以出“强光”进行治疗,还可以出“弱光”进行CT扫描。每次治疗前都给患者进行一次“弱光”CT扫描来对准肿瘤的位置,然后再进行猛烈“轰击”,实现对肿瘤单次大剂量的照射。

另外,通过治疗计划的设计,可以让肿瘤外围的正常组织受照剂量迅速跌落,实现肿瘤治疗效果就像手术刀切除一样。

下面给大家举个例子!

肝癌这个肿瘤坏蛋分子很聪明,它会随着呼吸在不停地移动,躲避着轰炸。而托姆刀治疗肝癌,通过结合有效的呼吸运动管理手段,可以尽最大可能减少误伤无辜,并对肝内癌肿进行精准致命“打击”,癌肿遭受轰炸后的效果真的就像被手术刀切除一样。

不必多说,一言不合就斗图!

不过,托姆刀治疗肝癌时,肿瘤坏蛋分子在不停地移动,躲避着轰炸,要想歼灭它,实际上还是会误伤少部分无辜。那能不能精准锁定目标,不管肿瘤怎么跑,导弹都可以牢牢追着它打?有!就是射波刀。

03

射波刀

射波刀英文名字是“Cyber knife”,也有人称它为“赛博刀”。其实就是根据“Cyber”这个单词发音来起的名字。射波刀这台机器相对小巧,但这家伙很灵活,有很多关节,这些关节活动自如。另外,浓缩就是精华,别看它长得小巧,低着头不说话,但它很聪明,是一个智商极高的智能机器人,更是狠角色。它手臂上可以举着火炮,牢牢地追着奔跑的肿瘤进行轰击,不误伤无辜。这就是射波刀治疗肝癌的原理和优势。

其实,放疗还有很多其他的“刀”,比如陀螺刀、速锋刀。都是名副其实的“刀”哥。名字敢带“刀”的,它们动起手来都不含糊,单次剂量大,照射次数少,“刀刀”致肿瘤的命。

另外,我们一开始提到的放大镜聚焦太阳光很容易把火柴头点燃,为什么不容易把火柴梗点燃呢?这实际上就是我们平常说的所谓不同癌和组织的放疗敏感性,火柴头很敏感,一点就着;火柴梗就算把正午的太阳光聚焦起来烤它,也没法点燃烧毁。那如果有的肿瘤长得跟火柴梗似的,就真的点不着它,拿它没办法了吗?呵呵,怎么会没有!直接向它扔颗“原子弹”,这就是质子重离子放疗。

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